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糖尿病患者易過重 適當減重有效幫助控制血糖
40歲蔡先生，9年前診斷罹患糖尿病時，體重過重。之後曾減重成 功，糖化血色素也同時下降，便減少藥物。一年後復胖，糖化血色素 隨之惡化。再次減重後，糖化血色素下降，維持3個月停藥， 再定期回診，追蹤血糖及體重，至今控制良好。
隨著飲食、生活習慣的改變， 糖尿病患者越來越多，年齡也逐年下降。據102年的國民健康訪問調查統計，40歲以上的糖尿病患者，以BMI為計算標準，近七成有過重及肥胖的問題。書田診所家醫科主任醫師周明文表示，糖尿病可分為第一型及第二型， 第一型糖尿病主要是缺乏胰島素，大多是先天；第二型糖尿病則是身體產生胰島素阻抗，使得血糖異常。
周明文說明， 第二型糖尿病患的血糖偏高是因為發生胰島素阻抗，使得胰島素效能降低，無法發揮作用，即使血中胰島素足夠或超過正常量，身體還是覺得胰島素濃度太低。胰島素阻抗的形成機轉不明，目前認為應與先天基因及後天肥胖的交互作用有關，因此適當減重有助於改善胰島素阻抗並協助控制血糖， 減重5到10％就有機會能改善血糖，減少藥物使用甚至停藥。
周明文提到，減重飲食須作每日總熱量管制，每日攝取的總熱量應小於每日熱量的支出；避免甜食、含糖飲料、炸物以及酒類； 減少食物的分量。
運動則建議每週至少進行五次，每次30分鐘的有氧運動， 如快走、慢跑、游泳等，以及每週兩次的重量訓練及核心運動，如果有心肺或骨骼肌肉等疾病，應與相關醫師討論之後再進行。
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讀者投書：蔡張坤（退休教師）
第一屆東亞青年運動會，原定2019年在台中舉辦。因為「東京奧運正名公投」的推動東亞奧林匹克委員會在日前召開臨時理事會，以舉手表決方式，停止明年台中市舉辦首屆東亞青運，引起台灣社會譁然。
針對此事，蔡英文總統在推特用英文po文呼籲：此時此刻，沒有什麼比全球團結更重要，因為在中國崛起下，台灣就像是礦坑裡的金絲雀。咦！台灣礦坑裡有金絲雀嗎？我從小生長在礦區，曾經在礦坑打工，沒見到金絲雀入坑。原來，那是國外的礦坑，比較重視礦工的生命安全；金絲雀對瓦斯敏感，將牠送入礦坑，若坑裡有瓦斯，牠就會躁動、驚叫，藉以提醒人們注意，看到金絲雀倒地不起，礦工就要趕緊逃生。
金絲雀形貌美麗、啼聲嘹量，很討人喜歡。很多金絲雀犧牲生命，在坑內充當「預警」，讓礦工得已脫離災變。人的生命無價，金絲雀也有生命。我想，沒有人想被送入坑內、直到殞命的金絲雀。
台中舉辦東亞青運主辦權遭到撤銷，大陸不滿京奧正名公投，東亞其他國家的反應呢？值得我們省思。日本投下了棄權票，南韓、北韓、蒙古都投下支持票，都沒有力挺台灣。這樣的「東亞情勢」，蔡總統在推特po文，就能改變它？
東亞青年運動會遭拔除，奧會副主席蔡賜爵表示：當時會議上有8國，加上主席1票，共有9票，結果是7票贊成取消台中主辦，1票反對（中華奧會）；各國因為對「公投正名」覺得不放心，充滿不確定因素而提議取消。
讓東亞各國不放心，丟了首屆東亞青運主辦權；也讓國人擔心，會不會影響其他國際比賽的參賽權？
先前，紀政表示推動2020東京奧會運台灣正名運動，最壞的地步就是保留現狀，維持中華台北，我們不可能因為這件公投，而造成選手失去比賽的機會，所以她要呼籲運動選手跟教練可放心、安心，最後就是維持現狀，但是我們希望突破現狀。
但如今，「突破」了什麼？丟了東亞青運，是「保留現狀」還是「維持現狀」？「不可能因為這件公投，而造成選手失去比賽的機會」，這是國人最擔心的；誰能保證它不會發生，讓大家放心、安心？
第一屆東亞青年運動會，原本是台灣首次舉辦奧運體系的國際賽事，好不容易才爭取到；沒想到，竟然泡湯了。許多人把矛頭指向大陸，不滿氣憤都能理解；大陸硬拔台灣主辦權，東亞奧會其他國家都贊成，為什麼他們不挺台灣？這是關鍵，須設法改善；若台灣「只有1票」，往後仍是困境。
東亞奧林匹克委員會，一共8國9票。包含大陸、香港、澳門、蒙古、北韓、南韓、日本、中華奧會，加上大陸籍主席劉鵬1票。大陸、香港、澳門、主席（劉鵬），已經掌握4票，加上北韓、蒙古其中1票，就超過半數。形勢比人強！紀政等人，不會不知道。
要審時度勢，勿錯估現實。更重要的，別讓前人努力、選手心血都付諸流水，不要把台灣變成礦坑金絲雀。
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